醫院醫療廢水的(de)處理(lǐ)流程及工藝
醫療污水消毒處理(lǐ)的(de)工藝
二氧化氯是一(yī)種廣譜、安全、快速、多功能、持續時間長(cháng)、貯存與使用方便的(de)殺菌消毒劑，聯合國(guó)世界衛生組織(WHO)将其列為(wèi)安全的(de)消毒劑(A1)級，美國(guó)環境保護署(EPA)和(hé)美國(guó)食品藥物管理(lǐ)局(FDA)批準它可(kě)以用于醫院、食品加工等部門。
國(guó)內(nèi)外生産的(de)商品性二氧化氯産品主要是穩定性二氧化氯溶液，也有少部分的(de)緩釋型團體狀、膠狀顆粒、微膠囊化粉體等固體二氧化氯産品。近年(nián)來國(guó)內(nèi)污水處理(lǐ)行業十分流行二氧化氯法，在醫院污水處理(lǐ)上有着良好的(de)效果。
化學(xué)法二氧化氯消毒用于處理(lǐ)醫院污水的(de)優點
①ClO2可(kě)以殺滅一(yī)切微生物，包括細菌繁殖體、細胞芽孢、真菌、分枝杆菌和(hé)病毒等。它能有效地(dì)破壞水中的(de)微量有機污染物，如(rú)苯并芘蒽醌、氯仿、四氯化碳、酚、氯酚、硫化氫及有機硫化物等。能很好地(dì)氧化水中一(yī)些還原狀态的(de)金屬離(lí)子(zǐ)如(rú)Fe2+、Mn2+、Ni2+等。受pH影響小，對藻類有殺滅作用，還能降低(dī)水溶液的(de)色度、濁度和(hé)異味，其效果是次氯酸鈉的(de)5倍。在污水處理(lǐ)中不形成顯着的(de)有機鹵化物，是醫院污水處理(lǐ)的(de)理(lǐ)想選擇。
②二氧化氯對病毒消毒效果比臭氧和(hé)液氯更有效，與污水反應快，接觸時間是氯的(de)1/2-1/4，可(kě)由1h縮短(duǎn)至0.5h，接觸池可(kě)縮小到原來的(de)一(yī)半，大大節省了投資。
醫療污水主要是從醫院的(de)診療室、化驗室、病房、洗衣房、X片照相室和(hé)手術室等排放的(de)污水，其污水來源及成分十分複雜。醫院污水中除一(yī)般生活污水外，還含有大量的(de)病原細菌、病毒和(hé)化學(xué)藥劑、放射性廢水和(hé)病原體。因此，必須經過處理(lǐ)後才能排放，特别是肝炎等傳染病病房排出來的(de)污水，須經消毒後才可(kě)排放。無集中式污水處理(lǐ)設備的(de)醫院，對有傳染性的(de)糞便，必須單獨消毒使其無害化。常用消毒劑有漂白粉、液氯、次氯酸鈉、臭氧。對含放射性同位素的(de)污水，應按同位素處理(lǐ)要求處理(lǐ)。醫院污水在處理(lǐ)過程中，沉澱的(de)污泥含有大量的(de)細菌、病毒和(hé)寄生蟲卵，須經消毒（常用熟石灰消毒）或高(gāo)溫堆肥後方可(kě)用作肥料。醫院各部門的(de)功能、設施和(hé)人員組成情況不同，産生污水的(de)主要部門和(hé)設施有：診療室、化驗室、病房、洗衣房、X光照像洗印、動物房、同位素治療診斷、手術室等排水；醫院行政管理(lǐ)和(hé)醫務人員排放的(de)生活污水，食堂、單身宿舍、家屬宿舍排水。不同部門科室産生的(de)污水成分和(hé)水量各不相同，如(rú)重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等。而且不同性質醫院産生的(de)污水也有很大不同。
醫療廢水危害
醫療廢水曾經多次引起公衆關注，醫療廢水的(de)排放對水資源造成的(de)危害巨大，已經成為(wèi)危害群衆健康的(de)一(yī)個“源頭”；部分地(dì)區真正能夠達到國(guó)排放标準的(de)隻有幾家醫院。目前，法律的(de)不規範，環保意識的(de)薄弱，造成了醫療費水直排和(hé)各大醫院存在的(de)“高(gāo)污染，低(dī)治理(lǐ)”現狀。
但目前各大醫院并沒有對具有嚴重危害性的(de)醫療廢水進行合理(lǐ)處置，忽略了廢水中病毒傳染可(kě)能導緻的(de)水污染惡性事件。同時，我國(guó)的(de)相關立法也需要及時跟進，對醫療費水的(de)處理(lǐ)作出更加明确的(de)規定，各級環保部門也應加強管理(lǐ)和(hé)環保意識的(de)普及。 相關資料 與工業廢水相比，醫療廢水對環境的(de)影響更大，危害也更大。醫院在運行過程中，不可(kě)避免地(dì)産生了具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的(de)廢水，這些廢水的(de)來源決定了其成分複雜性，涉及多種生物性、化學(xué)性或放射性污染。醫療廢水中除含有大量的(de)細菌、病毒、蟲卵等緻病原體外，還含有化學(xué)藥劑和(hé)放射性同位素，具有對空間污染、急性傳染和(hé)潛伏性傳染的(de)幾大特征。如(rú)果含有病原微生物的(de)醫療污水，不經過消毒、滅活等無害化處理(lǐ)，而直接排入城市下水道(dào)，往往會造成水、土壤的(de)污染，嚴重的(de)會引發各種疾病，或導緻介水傳染病的(de)暴發流行。
醫療廢水處理(lǐ)原則
1全過程控制原則。對醫院污水産生、處理(lǐ)、排放的(de)全過程進行控制。
2減量化原則。嚴格醫院內(nèi)部衛生安全管理(lǐ)體系，在污水和(hé)污物發生源處進行嚴格控制和(hé)分離(lí)，醫院內(nèi)生活污水與病區污水分别收集，即源頭控制、清污分流。嚴禁将醫院的(de)污水和(hé)污物随意棄置排入下水道(dào)。
3就地(dì)處理(lǐ)原則。為(wèi)防止醫院污水輸送過程中的(de)污染與危害，在醫院必須就地(dì)處理(lǐ)。
4分類指導原則。根據醫院性質、規模、污水排放去(qù)向和(hé)地(dì)區差異對醫院污水處理(lǐ)進行分類指導。
5達标與風險控制相結合原則。考慮綜合性醫院和(hé)傳染病醫院污水達标排放的(de)基本要求，同時加強風險控制意識，從工藝技術、工程建設和(hé)監督管理(lǐ)等方面提高(gāo)應對突發性事件的(de)能力。
6生态安全原則。有效去(qù)除污水中有毒有害物質，減少處理(lǐ)過程中消毒副産物産生和(hé)控制出水中過高(gāo)餘氯，保護生态環境安全。
處理(lǐ)工藝
對醫院污水處理(lǐ)的(de)二級生化處理(lǐ)工藝有：活性污泥法、生物膜法等。醫療污水如(rú)何處理(lǐ)的(de)效果更佳，需要根據處理(lǐ)目标選擇不同的(de)處理(lǐ)工藝。
醫療污水消毒處理(lǐ)的(de)工藝
二氧化氯是一(yī)種廣譜、安全、快速、多功能、持續時間長(cháng)、貯存與使用方便的(de)殺菌消毒劑，聯合國(guó)世界衛生組織(WHO)将其列為(wèi)安全的(de)消毒劑(A1)級，美國(guó)環境保護署(EPA)和(hé)美國(guó)食品藥物管理(lǐ)局(FDA)批準它可(kě)以用于醫院、食品加工等部門。
國(guó)內(nèi)外生産的(de)商品性二氧化氯産品主要是穩定性二氧化氯溶液，也有少部分的(de)緩釋型團體狀、膠狀顆粒、微膠囊化粉體等固體二氧化氯産品。近年(nián)來國(guó)內(nèi)污水處理(lǐ)行業十分流行二氧化氯法，在醫院污水處理(lǐ)上有着良好的(de)效果。
化學(xué)法二氧化氯消毒用于處理(lǐ)醫院污水的(de)優點
①ClO2可(kě)以殺滅一(yī)切微生物，包括細菌繁殖體、細胞芽孢、真菌、分枝杆菌和(hé)病毒等。它能有效地(dì)破壞水中的(de)微量有機污染物，如(rú)苯并芘蒽醌、氯仿、四氯化碳、酚、氯酚、硫化氫及有機硫化物等。能很好地(dì)氧化水中一(yī)些還原狀态的(de)金屬離(lí)子(zǐ)如(rú)Fe2+、Mn2+、Ni2+等。受pH影響小，對藻類有殺滅作用，還能降低(dī)水溶液的(de)色度、濁度和(hé)異味，其效果是次氯酸鈉的(de)5倍。在污水處理(lǐ)中不形成顯着的(de)有機鹵化物，是醫院污水處理(lǐ)的(de)理(lǐ)想選擇。
②二氧化氯對病毒消毒效果比臭氧和(hé)液氯更有效，與污水反應快，接觸時間是氯的(de)1/2-1/4，可(kě)由1h縮短(duǎn)至0.5h，接觸池可(kě)縮小到原來的(de)一(yī)半，大大節省了投資。
醫療污水主要是從醫院的(de)診療室、化驗室、病房、洗衣房、X片照相室和(hé)手術室等排放的(de)污水，其污水來源及成分十分複雜。醫院污水中除一(yī)般生活污水外，還含有大量的(de)病原細菌、病毒和(hé)化學(xué)藥劑、放射性廢水和(hé)病原體。因此，必須經過處理(lǐ)後才能排放，特别是肝炎等傳染病病房排出來的(de)污水，須經消毒後才可(kě)排放。無集中式污水處理(lǐ)設備的(de)醫院，對有傳染性的(de)糞便，必須單獨消毒使其無害化。常用消毒劑有漂白粉、液氯、次氯酸鈉、臭氧。對含放射性同位素的(de)污水，應按同位素處理(lǐ)要求處理(lǐ)。醫院污水在處理(lǐ)過程中，沉澱的(de)污泥含有大量的(de)細菌、病毒和(hé)寄生蟲卵，須經消毒（常用熟石灰消毒）或高(gāo)溫堆肥後方可(kě)用作肥料。醫院各部門的(de)功能、設施和(hé)人員組成情況不同，産生污水的(de)主要部門和(hé)設施有：診療室、化驗室、病房、洗衣房、X光照像洗印、動物房、同位素治療診斷、手術室等排水；醫院行政管理(lǐ)和(hé)醫務人員排放的(de)生活污水，食堂、單身宿舍、家屬宿舍排水。不同部門科室産生的(de)污水成分和(hé)水量各不相同，如(rú)重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等。而且不同性質醫院産生的(de)污水也有很大不同。
醫療廢水危害
醫療廢水曾經多次引起公衆關注，醫療廢水的(de)排放對水資源造成的(de)危害巨大，已經成為(wèi)危害群衆健康的(de)一(yī)個“源頭”；部分地(dì)區真正能夠達到國(guó)排放标準的(de)隻有幾家醫院。目前，法律的(de)不規範，環保意識的(de)薄弱，造成了醫療費水直排和(hé)各大醫院存在的(de)“高(gāo)污染，低(dī)治理(lǐ)”現狀。
但目前各大醫院并沒有對具有嚴重危害性的(de)醫療廢水進行合理(lǐ)處置，忽略了廢水中病毒傳染可(kě)能導緻的(de)水污染惡性事件。同時，我國(guó)的(de)相關立法也需要及時跟進，對醫療費水的(de)處理(lǐ)作出更加明确的(de)規定，各級環保部門也應加強管理(lǐ)和(hé)環保意識的(de)普及。 相關資料 與工業廢水相比，醫療廢水對環境的(de)影響更大，危害也更大。醫院在運行過程中，不可(kě)避免地(dì)産生了具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的(de)廢水，這些廢水的(de)來源決定了其成分複雜性，涉及多種生物性、化學(xué)性或放射性污染。醫療廢水中除含有大量的(de)細菌、病毒、蟲卵等緻病原體外，還含有化學(xué)藥劑和(hé)放射性同位素，具有對空間污染、急性傳染和(hé)潛伏性傳染的(de)幾大特征。如(rú)果含有病原微生物的(de)醫療污水，不經過消毒、滅活等無害化處理(lǐ)，而直接排入城市下水道(dào)，往往會造成水、土壤的(de)污染，嚴重的(de)會引發各種疾病，或導緻介水傳染病的(de)暴發流行。
醫療廢水處理(lǐ)原則
1全過程控制原則。對醫院污水産生、處理(lǐ)、排放的(de)全過程進行控制。
2減量化原則。嚴格醫院內(nèi)部衛生安全管理(lǐ)體系，在污水和(hé)污物發生源處進行嚴格控制和(hé)分離(lí)，醫院內(nèi)生活污水與病區污水分别收集，即源頭控制、清污分流。嚴禁将醫院的(de)污水和(hé)污物随意棄置排入下水道(dào)。
3就地(dì)處理(lǐ)原則。為(wèi)防止醫院污水輸送過程中的(de)污染與危害，在醫院必須就地(dì)處理(lǐ)。
4分類指導原則。根據醫院性質、規模、污水排放去(qù)向和(hé)地(dì)區差異對醫院污水處理(lǐ)進行分類指導。
5達标與風險控制相結合原則。考慮綜合性醫院和(hé)傳染病醫院污水達标排放的(de)基本要求，同時加強風險控制意識，從工藝技術、工程建設和(hé)監督管理(lǐ)等方面提高(gāo)應對突發性事件的(de)能力。
6生态安全原則。有效去(qù)除污水中有毒有害物質，減少處理(lǐ)過程中消毒副産物産生和(hé)控制出水中過高(gāo)餘氯，保護生态環境安全。
處理(lǐ)工藝
對醫院污水處理(lǐ)的(de)二級生化處理(lǐ)工藝有：活性污泥法、生物膜法等。醫療污水如(rú)何處理(lǐ)的(de)效果更佳，需要根據處理(lǐ)目标選擇不同的(de)處理(lǐ)工藝。
